کلینیک های بیمارستان
در اواخر دهه 1800 مفهوم مدرن بیمارستان شکل گرفت. در این دوره برخی از بیمارستانهای متصل به دانشکده های پزشکی بخشهای سرپایی را برای اهداف تدریس و امور خیریه افتتاح کردند. مزایای ارائه مراقبت های سرپایی نزدیک به امکانات یک بیمارستان مشخص شد و چنین کلینیک های بیمارستانی به سرعت تکثیر می شوند.
اشتراک Britannica Premium را دریافت کنید و به محتوای اختصاصی دسترسی پیدا کنید.
مشترک شوید
سازمان یک کلینیک بیمارستانی به طور کلی از مراکز بستری پیروی می کند. کلینیک های بیمارستان در درجه اول مربوط به بیماری های حاد هستند و پزشکان در کلینیک ها معمولاً همان پزشکانی هستند که بیماران بستری را در بیمارستان معالجه می کنند.
در بسیاری از کلینیک های بیمارستانی ، به ویژه در کشورهایی که برنامه های بیمه درمانی ملی ندارند ، مراقبت فقط برای افراد فقیر پزشکی انجام می شود و هیچ هزینه حرفه ای دریافت نمی شود. اگرچه بیمار توانایی مالی برای پرداخت دارد ، تقریباً همه این کلینیک ها هزینه ثبت نام کمی را می گیرند. درآمد حاصل از چنین هزینه هایی به پرداخت هزینه های عملیاتی کمک می کند. تعدادی از تلاش های موفقیت آمیز برای گسترش مراقبت از کلینیک بیمارستان به بیماران با هزینه پرداخت شده است. بیشتر این تلاشها در زمینه گروههای کم درآمد بوده است ، اگرچه در چند بیمارستان محدودیتی در تعیین صلاحیت مراقبت از درآمد وجود ندارد. به عنوان مثال ، بیمارستان های دانشگاه شیکاگو در سال 1928 شروع به کار یک کلینیک به همین اساس کردند.
کلینیک های بهداشت عمومی
جنبش بهداشت عمومی عمدتاً مربوط به داروهای پیشگیرانه ، بهداشت کودکان و مادران و سایر مشکلات پزشکی بود که اقشار گسترده مردم را تحت تأثیر قرار می داد. اولین کلینیک های بهداشت عمومی در اواخر قرن نوزدهم تأسیس شد. در سال 1890 A. Pinard یک درمانگاه مادر یا کلینیک قبل از زایمان در Maternité Baudelocque در پاریس ایجاد کرد. مراکز توزیع شیر در فرانسه توسط J. Comby (1890) و در انگلیس توسط F.D. هریس (1899). کلینیک های رفاهی نوزادان در بارسلونا تأسیس شد (1890). و کلینیک های مربوط به کودکان بزرگتر توسط J.F.J. در سنت پانکراس ، لندن تاسیس شد. سایکس (1907).
برخلاف کلینیک های بیمارستانی که بیشترین رشد را در شهرها داشته اند ، کلینیک های بهداشت عمومی عمدتا در شهرها و روستاهای کوچکتر واقع شده اند. در ایالات متحده اولین حرکت بزرگ در ایجاد کلینیک های بهداشت عمومی منجر به تاسیس انجمن ملی مطالعه و پیشگیری از سل در سال 1904 شد. هدف این انجمن مطالعه و پیشگیری از سل با در دسترس قرار دادن امکانات کلینیک برای معاینه رایگان و درمان در هر شهرستان و شهرستان. سایر سازمانهای بهداشتی در سراسر کشور ، در زمینه های تخصصی پزشکی به سرعت این روش را برای بهبود کیفیت و گسترش کمیت خدمات پزشکی در زمینه های خود در پیش گرفتند. واحدهای بهداشتی دولتی محلی کلینیک های مشابهی را برای پیشگیری از بیماری های واگیر و بیماری های طولانی مدت کار می کنند. چنین کلینیک هایی به طور کلی با یک علاقه خاص پزشکی روبرو هستند - به عنوان مثال ، سل ، بیماری های مقاربتی ، مراقبت های دوران بارداری ، مراقبت از کودک ، دندان ها ، لوزه ها ، چشم ها ، کودکان مبتلا به اختلالات جسمی یا سلامت روان. تمایل به ایجاد کلینیک های مسافرتی مانند کلینیک های دندانپزشکی برای دانش آموزان وجود دارد. غالباً ، هیچ هزینه ای برای خدمات در کلینیک های بهداشت عمومی پرداخت نمی شود و برای بسیاری از شرایط پزشکی ، محدودیتی برای درآمد وجود ندارد. تعداد کمی از آنها در ارتباط با بیمارستانها اداره می شوند ، اما اکثر این کلینیکها از ساختمانهای عمومی یا فضای تهیه شده توسط بهزیستی و سایر آژانسهای اجتماعی استفاده می کنند. حمایت مالی بیشتر از همان منابع دریافت می شود.
کلینیک های خصوصی
مزایای خدمات کلینیک پزشکی گروهی ، با امکانات و پرسنل فنی فراتر از توان یک پزشک فردی به علاوه مزایای مشاوره گروهی ، ایجاد کلینیک های پرداختی یا خصوصی را تشویق کرده است. چنین کلینیکی اساساً یک انجمن داوطلبانه از پزشکان است که به طور گروهی سازمان یافته در طبابت شرکت می کنند. از اداره و امکانات مشترک استفاده می شود و هزینه و درآمد حاصل از آن طبق یک برنامه از پیش تعیین شده تقسیم می شود. برای طبقه بندی به عنوان کلینیک گروهی ، روابط بین هر پزشک و سازمان باید در یک توافق نامه قانونی تعریف شود. این روابط معمولاً به شکل یک مشارکت در می آید. چندین مورد از این موارد مانند کلینیک مایو در روچستر ، مینه سوتا به شهرت ملی دست یافته اند و بیماران را از منطقه وسیعی جذب می کنند. بیشتر این کلینیک های گروهی سازمان یافته کلینیک های عمومی هستند. به عنوان مثال ، آنها چندین تخصص پزشکی مختلف را در کارکنان خود نشان می دهند. با این حال ، تعدادی از کلینیک های خصوصی کار خود را به یک تخصص پزشکی محدود می کنند. یک شرکت مورد علاقه خاص ، کلینیک لندن است که در سال 1932 توسط گروهی از جراحان مشاور و پزشکان برجسته تاسیس شد که می خواستند مکانی را در اختیار بیماران خصوصی خود قرار دهند که راحتی و خلوت خانه سالمندان با امکانات برای تشخیص و درمانی مانند فقط در t وجود دارد
کلینیک های بیمارستان
در اواخر دهه 1800 مفهوم مدرن بیمارستان شکل گرفت. در این دوره برخی از بیمارستانهای متصل به دانشکده های پزشکی بخشهای سرپایی را برای اهداف تدریس و امور خیریه افتتاح کردند. مزایای ارائه مراقبت های سرپایی نزدیک به امکانات یک بیمارستان مشخص شد و چنین کلینیک های بیمارستانی به سرعت تکثیر می شوند.
اشتراک Britannica Premium را دریافت کنید و به محتوای اختصاصی دسترسی پیدا کنید.
مشترک شوید
سازمان یک کلینیک بیمارستانی به طور کلی از مراکز بستری پیروی می کند. کلینیک های بیمارستان در درجه اول مربوط به بیماری های حاد هستند و پزشکان در کلینیک ها معمولاً همان پزشکانی هستند که بیماران بستری را در بیمارستان معالجه می کنند.
در بسیاری از کلینیک های بیمارستانی ، به ویژه در کشورهایی که برنامه های بیمه درمانی ملی ندارند ، مراقبت فقط برای افراد فقیر پزشکی انجام می شود و هیچ هزینه حرفه ای دریافت نمی شود. اگرچه بیمار توانایی مالی برای پرداخت دارد ، تقریباً همه این کلینیک ها هزینه ثبت نام کمی را می گیرند. درآمد حاصل از چنین هزینه هایی به پرداخت هزینه های عملیاتی کمک می کند. تعدادی از تلاش های موفقیت آمیز برای گسترش مراقبت از کلینیک بیمارستان به بیماران با هزینه پرداخت شده است. بیشتر این تلاشها در زمینه گروههای کم درآمد بوده است ، اگرچه در چند بیمارستان محدودیتی در تعیین صلاحیت مراقبت از درآمد وجود ندارد. به عنوان مثال ، بیمارستان های دانشگاه شیکاگو در سال 1928 شروع به کار یک کلینیک به همین اساس کردند.
کلینیک های بهداشت عمومی
جنبش بهداشت عمومی عمدتاً مربوط به داروهای پیشگیرانه ، بهداشت کودکان و مادران و سایر مشکلات پزشکی بود که اقشار گسترده مردم را تحت تأثیر قرار می داد. اولین کلینیک های بهداشت عمومی در اواخر قرن نوزدهم تأسیس شد. در سال 1890 A. Pinard یک درمانگاه مادر یا کلینیک قبل از زایمان در Maternité Baudelocque در پاریس ایجاد کرد. مراکز توزیع شیر در فرانسه توسط J. Comby (1890) و در انگلیس توسط F.D. هریس (1899). کلینیک های رفاهی نوزادان در بارسلونا تأسیس شد (1890). و کلینیک های مربوط به کودکان بزرگتر توسط J.F.J. در سنت پانکراس ، لندن تاسیس شد. سایکس (1907).
برخلاف کلینیک های بیمارستانی که بیشترین رشد را در شهرها داشته اند ، کلینیک های بهداشت عمومی عمدتا در شهرها و روستاهای کوچکتر واقع شده اند. در ایالات متحده اولین حرکت بزرگ در ایجاد کلینیک های بهداشت عمومی منجر به تاسیس انجمن ملی مطالعه و پیشگیری از سل در سال 1904 شد. هدف این انجمن مطالعه و پیشگیری از سل با در دسترس قرار دادن امکانات کلینیک برای معاینه رایگان و درمان در هر شهرستان و شهرستان. سایر سازمانهای بهداشتی در سراسر کشور ، در زمینه های تخصصی پزشکی به سرعت این روش را برای بهبود کیفیت و گسترش کمیت خدمات پزشکی در زمینه های خود در پیش گرفتند. واحدهای بهداشتی دولتی محلی کلینیک های مشابهی را برای پیشگیری از بیماری های واگیر و بیماری های طولانی مدت کار می کنند. چنین کلینیک هایی به طور کلی با یک علاقه خاص پزشکی روبرو هستند - به عنوان مثال ، سل ، بیماری های مقاربتی ، مراقبت های دوران بارداری ، مراقبت از کودک ، دندان ها ، لوزه ها ، چشم ها ، کودکان مبتلا به اختلالات جسمی یا سلامت روان. تمایل به ایجاد کلینیک های مسافرتی مانند کلینیک های دندانپزشکی برای دانش آموزان وجود دارد. غالباً ، هیچ هزینه ای برای خدمات در کلینیک های بهداشت عمومی پرداخت نمی شود و برای بسیاری از شرایط پزشکی ، محدودیتی برای درآمد وجود ندارد. تعداد کمی از آنها در ارتباط با بیمارستانها اداره می شوند ، اما اکثر این کلینیکها از ساختمانهای عمومی یا فضای تهیه شده توسط بهزیستی و سایر آژانسهای اجتماعی استفاده می کنند. حمایت مالی بیشتر از همان منابع دریافت می شود.
کلینیک های خصوصی
مزایای خدمات کلینیک پزشکی گروهی ، با امکانات و پرسنل فنی فراتر از توان یک پزشک فردی به علاوه مزایای مشاوره گروهی ، ایجاد کلینیک های پرداختی یا خصوصی را تشویق کرده است. چنین کلینیکی اساساً یک انجمن داوطلبانه از پزشکان است که به طور گروهی سازمان یافته در طبابت شرکت می کنند. از اداره و امکانات مشترک استفاده می شود و هزینه و درآمد حاصل از آن طبق یک برنامه از پیش تعیین شده تقسیم می شود. برای طبقه بندی به عنوان کلینیک گروهی ، روابط بین هر پزشک و سازمان باید در یک توافق نامه قانونی تعریف شود. این روابط معمولاً به شکل یک مشارکت در می آید. چندین مورد از این موارد مانند کلینیک مایو در روچستر ، مینه سوتا به شهرت ملی دست یافته اند و بیماران را از منطقه وسیعی جذب می کنند. بیشتر این کلینیک های گروهی سازمان یافته کلینیک های عمومی هستند. به عنوان مثال ، آنها چندین تخصص پزشکی مختلف را در کارکنان خود نشان می دهند. با این حال ، تعدادی از کلینیک های خصوصی کار خود را به یک تخصص پزشکی محدود می کنند. یک شرکت مورد علاقه خاص ، کلینیک لندن است که در سال 1932 توسط گروهی از جراحان مشاور و پزشکان برجسته تاسیس شد که می خواستند مکانی را در اختیار بیماران خصوصی خود قرار دهند که راحتی و خلوت خانه سالمندان با امکانات برای تشخیص و درمانی مانند فقط در t وجود دارد
دکتر بواسیر خانم